No Result
View All Result
  • Врачи
  • Услуги
  • Заболевания
  • Энциклопедия
  • Отзывы
  • Контакты
  • ruРус
    • ukУкр
No Result
View All Result
Главная Энциклопедия кожных заболеваний

Заеда (щелевидное импетиго)

Заеда (щелевидное импетиго)
Share on FacebookShare on Twitter

Заеда– одна из форм стрептококковой инфекции, которая характеризуется появлением поверхностных нефолликулярних пустул, локализующихся в уголках рта и имеющих линейную форму. Для заеды характерно быстрое эрозирование и ссыхание экссудата на поверхности в желтые корочки.

Достаточно частое и распространенное заболевание среди детей и пожилых людей, где провоцирующими факторами являются постоянное раздражение уголков рта слюной, пищей, привычка облизывать языком уголки рта, губы; ношение зубных протезов, хронический кариес, риниты, тонзиллиты и др. Поэтому во время лечения обязательным является определение причины формирования заеды.

Содержание

  1. Причины возникновения заеды
  2. Симптомы заеды
  3. Диагностика заеды
  4. Лечение заеды
  5. Профилактика заеды

Причины возникновения заеды

Данное заболевание вызывается стрептококками, которые относятся к граммпозитивным бактериям, в форме цепочки. Стрептококки осуществляют поверхностное поражение гладкой кожи без привлечения сальных или волосяных фолликулов.

Поскольку заболевание имеет бактериальную природу, оно считается контагиозным (заразным), поэтому необходимо избегать поцелуев с больным, пользоваться индивидуальными средствами гигиены (зубной щеткой, полотенцем) и посудой.

Симптомы заеды

Заболевание начинается на одном или обеих уголках ротовой полости. Первичным элементом считается нефоликулярная пустула, или фликтена, которая заполняется желтым экссудативным содержимым, быстро лопается и ссыхается в корки. Также присущий хронический процесс, который может затягиваться при благоприятных условиях: слюнотечении у детей, ношении протезов у пожилых людей, частых хронических инфекционных процессах носоглотки или ротоглотки (стоматит, гингивит, тонзиллит, ринит).

Основные жалобы, которые предъявляют больные, – это жжение, трещины, боль при открывании рта и приеме пищи.

Диагностика заеды

Диагностика, как правило, не требует специфических лабораторных исследований, чаще всего с данным жалобами обращаются к врачу-дерматологу, который ставит диагноз клинически. В тяжелых случаях и с целью адекватной дифференциальной диагностики осуществляются микроскопические исследования экссудата с последующим культуральным подтверждением стрептококковой принадлежности к граммположительной флоре и определением чувствительности к антибиотикам.

Очень часто стрептококковую заеду можно спутать с кандидозной, когда эрозии имеют беловатые наслоения. При микроскопии обнаруживают мицелии гриба. Для точной идентификации выполняют посев на питательных средах.

Также возможен вариант сифилитической заеды, при которой, в отличие от стрептококковой, отсутствует инфильтрация. В данном случае обязательно выполняется реакция Вассермана, ИФА и другие.

Лечение заеды

Применяют местное лечение, которое базируется на водно-спиртовых растворах красителей, а именно фукорцина, особенно в момент формирования фликтен и эрозий. Также применяются местные антибактериальные кремы или мази (бактробан, банеоцин), при присоединении грибковой флоры — антисептические средства широкого спектра (йоддицерин, бетадин) или комбинированные препараты с незначительным содержанием глюкокортикоидов (триакутан, тридерм, триместин и др.).

Обязательно осуществляется санация ротовой полости и горла антисептическими средствами, если необходимо — антибиотикотерапия, санация кариозных зубов, лечение ринита, тонзиллита, фарингита и других хронических инфекций. На фоне этого лечения больные получают общеукрепляющую терапию на основе витаминных комплексов (витамины группы В, аскорбиновая кислота, рибофлавин, никотиновая кислота и др.).

Профилактика заеды

Профилактика стрептококковой инфекции основана на здоровом образе жизни, соблюдении правил личной гигиены, санации хронических очагов воспаления (ринит, тонзиллит, кариес). Детей с данным заболеванием лучше изолировать от сверстников, чтобы не возникали вспышки пиодермий. Лица, работающие с больными и детьми (работники системы здравоохранения и образования) обязательно должны проходить профилактические медицинские осмотры.

 

Белозёрова Александра

Белозёрова Александра

Врач-дерматовенеролог
Член AADV, член УАДВ.

Популярные услуги

Панч-биопсия
Дерматология

Биопсия кожи

от Белозёрова Александра
Удаление ботриомикомы
Дерматология

Удаление пиогенной гранулемы (ботриомикомы)

от Белозёрова Александра
Удаление ксантелазмы
Дерматология

Удаление ксантелазмы

от Белозёрова Александра

Популярные статьи

Розовый лишай
Пятнистые дерматозы

Розовый лишай

от Белозёрова Александра
Рожистое воспаление (рожа)
Пятнистые дерматозы

Рожа

от Белозёрова Александра
Многоформная экссудативная эритема
Пятнистые дерматозы

Многоформная экссудативная эритема

от Белозёрова Александра

  • Врачи
  • Услуги
  • Заболевания
  • Энциклопедия
  • Отзывы
  • Контакты
  • ruРус

© 2018 derma.com.ua.
Все материалы на данном сайте предназначены исключительно
для медицинских работников и фармацевтов.
Сайт не должен быть использован как источник информации по самолечению!

No Result
View All Result
  • Врачи
  • Услуги
  • Заболевания
  • Энциклопедия
  • Отзывы
  • Контакты
  • ruРус
    • ukУкр

© 2018 derma.com.ua.
Все материалы на данном сайте предназначены исключительно
для медицинских работников и фармацевтов.
Сайт не должен быть использован как источник информации по самолечению!