Пиогенная гранулема (ботриомикома) — это доброкачественное образование, возникающее как следствие травматизации кожи и характеризующееся темно-красным цветом, мягкой консистенцией и полушаровидной формой. Как правило, такое новообразование постоянно кровоточит и в качестве предрасполагающего фактора имеет наличие в организме стафилококковой инфекции.
Пиогенная гранулема может появиться в любом возрасте, у человека любого пола. Она появляется после травматизации кожи в области лица, красной каймы губ, кистей, стоп, слизистых оболочек.
На вид это ярко-красное или темно-красное образование, которое имеет полушаровидную форму, мягкую консистенцию, гладкую поверхность или кровянистые корки и некротические массы с множеством сосудов на поверхности опухоли.
Пиогенная гранулема приносит огромный дискомфорт больному, так как даже при малейшей травматизации начинает кровоточить и некротизироваться. Также к ней постоянно присоединяется бактериальная флора, что лишь усугубляет процесс, опухоль разрастается до огромных размеров.
Исчезнуть или рассосаться данное заболевание не может, поскольку подвергается постоянным травмам, что приводит к постоянному воспалению и росту новообразования. Единственным способом лечения на сегодняшний день является удаление гранулемы различными методиками наряду с консервативной терапией.
Чаще всего для удаления используют лазер или метод электродессикации, но также может быть использована криотерапию и радиоволновой метод.
Содержание
- Лазерное удаление пиогенной гранулемы
- Криодеструкция
- Удаление методом электродессикации
- Радиоволновой метод удаления пиогенной гранулемы
- Показания к удалению ботриомикомы
- Противопоказания к удалению ботриомикомы
- Техника и этапы проведения процедуры
- Рекомендации после процедуры удаления
Лазерное удаление пиогенной гранулемы
Этот метод признан наиболее эффективным и востребованным. Благодаря ему возможно полностью удалить все образование, не оставляя не единой частички и не повреждая здоровые ткани. Также данный метод является единственным, который показанный для удаления ботриомикомы на слизистых оболочках.
Суть лазерного удаления
Лазерное удаление ботриомикомы заключается в полной деструкции (разрушении) образования, путем выпаривания диодным лазером поврежденных тканей и коагуляции сосудов, которые кровоснабжают и образовывают данное новообразование. Также лазер убивает патогенные бактерии, которые служат главной причиной образования ботриомикомы. Одновременно с тем лазер не допускает рассеивание бактерий на здоровые ткани, поскольку современные лазеры способны регулировать глубину своего воздействия, тем самым защищая здоровые ткани от повреждения.
Преимущества лазерного удаления
- Безболезненность процедуры.
- 100% эффективность.
- Возможно удаление новообразования на слизистых оболочках.
- Не травмирует здоровые ткани.
- Отсутствие кровотечения (за счет моментальной коагуляции сосудов).
- Предотвращение рассеивания инфекции на здоровые участки кожи.
- Отсутствие рецидивов.
- Возможность выполнения процедуры в амбулаторных условиях.
- Не требует реабилитации.
Криодеструкция
Эффективный, однако, не самый распространенный метод для удаления гемангиомы, поскольку имеет несколько негативных сторон. Он не предотвращает развития кровотечения, что может усложнить процесс удаления.
Суть криодеструкции
Удаление происходит под воздействием жидкого азота. Действуя на образование экстремально низкими температурами, врач добивается его замораживания. Как результат – гангиома прекращает кровоснабжаться, происходит ее постепенное разрушение.
Преимущества криодеструкции
- Доступность.
- Безболезненность.
- Предотвращает распространению инфекции.
Недостатки криодеструкции
- Возможно кровотечение.
- Возможны рецидивы.
- Возможно травмирование здоровых тканей.
Удаление методом электродессикации
Для данного метода используется высокочастотный ток с высоким напряжением и низкой силой. Специальный электрод соприкасается с кожей и энергия, которая попадает на ткани, начинает превращаться в тепловую, тем самым нагревая поверхность кожи. Под воздействием высокой температуры патологические ткани выпариваются.
Преимущества метода электродессикации
- Высокая эффективность.
- Отсутствие рецидивов.
- Отсутствие травмирования здоровых тканей.
- Не требует реабилитации.
- Отсутствует кровотечение.
Радиоволновой метод удаления пиогенной гранулемы
Является эффективным методом лечения. Он абсолютно безболезненный, не оставляет ожогов, рубцов и не поражает здоровые ткани.
Суть радиоволнового метода
Происходит бесконтактное прижигание новообразования. За счет испарения воды из клеток происходит ссыхание образования, его отторжение и коагуляция сосудов.
Показания к удалению ботриомикомы
- Ботриомикома больших размеров.
- Расположение пиогенной гранулемы на слизистых оболочках, стопах.
- Мешает глотать, ходить.
- Постоянные кровотечения.
- Увеличения в размерах.
Противопоказания к удалению ботриомикомы
- Беременность, лактация.
- Наличие кардиостимулятора.
- Заболевания щитовидной железы.
- Заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь, инфаркт в анамнезе, сердечная недостаточность).
- Заболевания крови (анемия, лейкоз, гемофилия, нарушение свертываемости крови).
- Неврологические заболевания (судороги, эпилепсия).
- Острые или хронические воспалительные заболевания в стадии обострения (герпес).
- Сахарный диабет.
- Подозрение на злокачественное образование.
- Холодовая крапивница (при удалении жидким азотом).
Техника и этапы проведения процедуры
- Собрать анамнез и тщательно изучить наличие противопоказаний.
- Оценить новообразование, его размеры, форму, на какой части тела оно находится, исключить злокачественное новообразование.
- Протереть кожу раствором хлоргексидина.
- Выбрать методику удаления гранулемы.
- Провести процедуру.
- Если наблюдается кровотечение провести коагуляцию сосудов.
- После окончания удаления протереть кожу раствором антисептика (хлоргексидином).
- Дать пациенту необходимые рекомендации.
Рекомендации после процедуры удаления
- 7 дней протирать место удаления раствором хлоргексидина;
- не посещать сауны, бани, бассейны, аквапарки на протяжении 14 дней;
- не загорать.