No Result
View All Result
  • Врачи
  • Услуги
  • Заболевания
  • Энциклопедия
  • Отзывы
  • Контакты
  • ruРус
    • ukУкр
No Result
View All Result
Главная Энциклопедия кожных заболеваний Пустулезные дерматозы

Везикулопустулез

Везикулопустулез
Share on FacebookShare on Twitter

Везикулопустулез (перипорит, остеопорит)— одна из поверхностных форм стафилодермии, которая характеризуется гнойным воспалением еккриновых желез (устье потовых желез), которое встречается у новорожденных.

У новорожденных до 1 года возникают стафилококковые поражения кожи не фолликулярного происхождения, особенно часто поражаются устья потовых желез. При несвоевременной диагностике и лечении процесс может быстро углубляться с формированием абсцессов (псевдофурункулез).

Группа стафилодермий у новорожденных — это довольно частое явление, которое требует незаурядного внимания со стороны педиатров, дерматологов, неонатологов, поскольку ограниченные формы способны перейти в генерализованные формы, которые для детского организма крайне тяжелые и могут привести к фатальным последствиям.

Везикулопустулез чаще всего локализуется в области туловища, волосистой части головы и складках кожи.

Содержание:

  1. Этиология везикулопустулеза
  2. Эпидемиология везикулопустулеза
  3. Патогенез везикулопустулеза
  4. Клиническая картина везикулопустулеза
  5. Диагностика везикулопустулеза
  6. Лечение везикулопустулеза
  7. Прогноз везикулопустулеза
  8. Профилактика везикулопустулеза

Этиология везикулопустулеза

Возбудителем везикулопустулеза считаются бактерии рода Staphilicoccus, что являются грамположительными кокками, которые при микроскопии мазка способны к формированию гроздей винограда. Выделяют 3 основных вида: золотистый стафилококк (S. Aureus), эпидермальный (S. Epidermidis), сапрофитный (S. Saprophyticus). Стафилококки достаточно устойчивы к окружающей среде, но при температуре 100 ° С они погибают мгновенно, но хорошо переносят низкие температуры. Обычные дезинфицирующие растворы убивают бактерии через 15-20 минут. Везикулопустулез чаще всего вызывается золотистым стафилококком и эпидермальным стафилококком.

Эпидемиология везикулопустулеза

Источником возбудителя заболевания являются люди, которые болеют на различные стафилококковые заболевания, а именно фурункулез, ангина, пневмония, гастроэнтероколит, а также носители стафилококковой инфекции. Передача возбудителя происходит чаще всего контактным путем, от матери к ребенку, медицинским персоналом роддома, предметами быта, но не исключен вариант воздушно-капельного пути.

Патогенез везикулопустулеза

Для развития везикулопустулеза недостаточно одного попадания стафилококка в кожу или в слизистые оболочки. Существует ряд факторов, способствующих развитию данного заболевания:

  • недоношенные дети;
  • дети на искусственном вскармливании;
  • несоблюдение правил личной гигиены ребенка;
  • перегревание ребенка, чрезмерное укутывание;
  • травмирование кожных покровов;
  • симптомы рахита;
  • иммунодефицит новорожденного ребенка;
  • инфекционные заболевания ребенка или матери.

Клиническая картина везикулопустулеза

Первыми симптомами являются появление высыпаний на коже складок (паховые, подмышечные), ягодиц, волосистой части головы и на туловище. И представлены пустулами (гнойничками) небольших размеров (просяное зернышко). По краю, которых находятся венчики покраснения с плотной крышкой. Внутри пустулы находится бело-желтое мутное содержимое, которое ссыхается со временем в желтые корочки. Пустулы, как правило, группируются в очаги, которые быстро распространяются. Также возможно незначительное повышение температуры до 37,5 ° С.

Без лечения процесс может углубляться с формированием абсцессов, флегмон, а это может привести к сепсису, особенно характерно для детей с иммунодефицитом.

Дифференциальная диагностика

  • Чесотка.
  • Буллезное импетиго.
  • Псевдофурункулез.

Возможные осложнения

  • Отит.
  • Пиелонефрит.
  • Пневмония.

Диагностика везикулопустулеза

Для врача-дерматолога постановка диагноза не является трудной, если учитывать все анамнестические данные, эпидемический анализ, клинические симптомы и лабораторные показатели.

Врач обязательно обращает внимание на общие клинические анализы, такие как, общий анализ крови и мочи, где возможны признаки воспалительного процесса.

Также выполняются микроскопические исследования в виде соскоба с мест очага, а также культуральное исследование содержания пустул. В случае выявления бактериальной флоры определяют чувствительность к антибиотикам.

Также выполняют РМП и другие дополнительные исследования при необходимости врача с целью дифференциальной диагностики и во избежание ошибок при лечении новорожденных.

Лечение везикулопустулеза

Лечение базируется в большинстве случаев на местной терапии с использованием антисептических и бактерицидных препаратов, различными красителями (раствор Фукорцин, бриллиантового зеленого), мази с антибиотиками (тетрациклинового ряда).

В случае тяжелого течения с распространением процесса вглубь необходимо подключение системного лечения с применением антибиотикотерапии. Если присутствуют общетоксические явления выполняют необходимые врачебные мероприятия под контролем реанимационного наблюдения, чтобы предупредить нежелательные последствия и осложнения.

Прогноз везикулопустулеза

Обычно проходят без осложнений и заканчиваются абсолютным выздоровлением новорожденного. В случае значительного иммунодефицита или гипотрофии новорожденного возможен процесс продолжения в псевдофурункулез.

Профилактика везикулопустулеза

Санация хронических очагов инфекции у матери еще до беременности. Изоляция больных острыми инфекционными заболеваниями (ангина). Постоянный контроль здоровья персонала роддома, соблюдение санитарно-гигиенических норм в роддоме, соблюдение правил асептики и антисептики. Со стороны матери адекватное пеленания и укутывание новорожденного, правильное кормление ребенка и прочее.

Белозёрова Александра

Белозёрова Александра

Врач-дерматовенеролог
Член AADV, член УАДВ.

Популярные услуги

Панч-биопсия
Дерматология

Биопсия кожи

от Белозёрова Александра
Удаление ботриомикомы
Дерматология

Удаление пиогенной гранулемы (ботриомикомы)

от Белозёрова Александра
Удаление ксантелазмы
Дерматология

Удаление ксантелазмы

от Белозёрова Александра

Популярные статьи

Розовый лишай
Пятнистые дерматозы

Розовый лишай

от Белозёрова Александра
Рожистое воспаление (рожа)
Пятнистые дерматозы

Рожа

от Белозёрова Александра
Многоформная экссудативная эритема
Пятнистые дерматозы

Многоформная экссудативная эритема

от Белозёрова Александра

  • Врачи
  • Услуги
  • Заболевания
  • Энциклопедия
  • Отзывы
  • Контакты
  • ruРус

© 2018 derma.com.ua.
Все материалы на данном сайте предназначены исключительно
для медицинских работников и фармацевтов.
Сайт не должен быть использован как источник информации по самолечению!

No Result
View All Result
  • Врачи
  • Услуги
  • Заболевания
  • Энциклопедия
  • Отзывы
  • Контакты
  • ruРус
    • ukУкр

© 2018 derma.com.ua.
Все материалы на данном сайте предназначены исключительно
для медицинских работников и фармацевтов.
Сайт не должен быть использован как источник информации по самолечению!