Фототерапия

Фототерапия– это процедура, которая заключается в воздействии на кожу ультрафиолетовых лучей различной длины.

Фототерапия в наше время является эффективным методом лечения псориаза, витилиго, красного плоского лишая, атопического дерматита, парапсориаза, акне и т.п.

Фототерапия делится на:

• Широкополосную фототерапию– длина волн составляет 290–320 нм;
• Узкополосную фототерапию– длина волны 312 нм.

Для каждого заболевания требуется определенная длина ультрафиолетовых лучей. Замечено, что для лечения псориаза лучше подходит узкополосная фототерапия. Она способствует торможению ускоренного деления клеток кожи, которое наблюдается при данном заболевании.

Содержание

1. История происхождения фототерапии
2. Преимущества фототерапии
3. Суть процедуры фототерапии
4. Показания к фототерапии
5. Противопоказания к фототерапии
6. Техника и этапы проведения процедуры фототерапии
7. Возможные осложнения
8. Рекомендации после проведения фототерапии
9. Курс и длительность лечения

История происхождения фототерапии

Фототерапия известна с давних времен. Еще целители и врачи Древнего Египта использовали солнечные лучи для лечения некоторых кожных заболеваний. Позже Гиппократ – врач времен Древней Греции — описал влияние солнечного света на различные заболевания. Греки оборудовали так называемый горный солярий, который помогал бороться с таким заболеванием, как туберкулез. Также фототерапия помогала при борьбе с оспой.

Усовершенствовал и дал старт современной фототерапии ученый и врач датчанин Нильс Рюберг Финсен. Он даже был удостоен Нобелевской премии за свои исследования в области фототерапии. Он первым изобрел устройство, способное генерировать искусственный солнечный свет. С его помощью можно было добиться хороших результатов при лечении туберкулеза кожи. Также это устройство эффективно боролось с выпадением волос и прочими кожными заболеваниями.

В 1970 годах удалось доказать, что изолированное воздействие широковолновым УФ-облучением в дозах, способных вызывать слабую эритематозную реакции, может иметь положительный эффект при мягких формах псориаза. Это послужило причиной того, что со временем одним из наиболее популярных способов лечения псориаза стало посещение солярия. Однако отметим, что врачи не приветствуют такого самолечения, указывая на то, что в солярии невозможно получить точные данные о характере излучения и, соответственно, невозможно контролировать ход терапии.

Преимущества фототерапии

• эффективная процедура, результат заметен после первой процедуры;
• не занимает много времени;
• имеет противовоспалительное действие;
• безопасность;
• с первой процедуры уменьшается зуд высыпаний и их количество;
• не требует длительного реабилитационного периода;
• повышает уровень витамина D в организме;
• эффективно борется с псориазом, парапсориазом, акне и облегчает протекания витилиго;
• оказывает антибактериальное действие.

Суть процедуры фототерапии

В зависимости от заболевания, фототерапия оказывает различное действие. При лечении псориаза механизм действия фототерапии связан с избирательным устранением Т-клеток, преимущественно тех, которые находятся в эпидермисе. Происходит так называемый иммунный ответ на воздействия лучей.

Попадая в кожу, УФ-лучи вызывают ее нагревание, оказывая так называемое раздражение, в связи с чем, происходит улучшение обменных процессов в коже, оказывается антибактериальной действие, включаются защитные механизмы кожи.

Показания к фототерапии

• псориаз;
• парапсориаз;
• витилиго;
• акне;
• красный плоский лишай;
• атопический дерматит;
• желтуха новорожденных;
• экзема;
• трофические язвы;
• нейродермит.

Противопоказания к фототерапии

• Туберкулез.
• Заболевания глаз.
• Фотодерматиты.
• Эпилепсия, судороги.
• Врожденная порфирия или порфирия в семейном анамнезе.
• Применение фотосенсибилизирующих средств.
• Аллергическая реакция на воздействие ультрафиолетовых лучей.
• Онкологические заболевания.
• Заболевания сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия 3-4 ст., инфаркт миокарда в анамнезе, сердечная недостаточность).

Техника и этапы проведения процедуры фототерапии

1. Врач собирает анамнез, расспрашивает о наличии противопоказаний и аллергических реакций.
2. Осматривает проблемные участки.
3. Очищает обрабатываемую зону.
4. Надевает специальные защитные очки пациенту и себе.
5. Наносит на обрабатываемую зону специальный гель для предотвращения ожогов и лучшего прохождения лучей в кожу.
6. Проведение самой процедуры. Врач направляет специальную, излучающую УФ-лучи, трубку на проблемные участки и в течение 15–20 минут проводит облучение.
7. После процедуры врач смывает остатки геля с кожи.
8. Наносит специальное средство от раздражений и ожогов (пантенол и т.п.).
9. Дает необходимые рекомендации пациенту.

Возможные осложнения

• Появление пигментных пятен.
• Зуд (проходит самостоятельно).
• Жжение (проходит самостоятельно).
• Сухость кожи.

Рекомендации после проведения фототерапии

После фототерапии появляется эритема в течение 24 часов. Для того чтобы уменьшить эритему и неприятные ощущения, кожу смазывают такими препаратами, как пантенол, бепантен и т.п. Эритема проходит самостоятельно, поэтому пациента это пугать не должно.

Категорически запрещается проводить любые косметологические процедуры в течение 7-14 дней.

Курс и длительность лечения

Взависимости от проблемы, врач индивидуально подбирает курс и длительность лечения. В среднем случае необходимо провести от 2 до 5 раз в неделю, в течение 1 месяца.

Время проведения – от 15-20 минут до 30 минут. С каждым следующим разом врач может увеличивать длительность процедуры.