No Result
View All Result
  • Лікарі
  • Послуги
  • Захворювання
  • Енциклопедія
  • Відгуки
  • Контакти
  • ukУкр
    • ruРус
No Result
View All Result
Главная Послуги дерматологічної клініки Дерматоонкологія

Кріохірургія передракових захворювань

Кріохірургія передракових захворювань
Share on FacebookShare on Twitter

Кріодеструкція – це метод видалення новоутворень на шкірі з допомогою низькотемпературних агентів – кріогенів, які знижують температуру шкіри. Такий вплив призводить до тимчасового спазму судин, внаслідок чого новоутворення перестає кровопостачатись і відмирає.

Кріодеструкція є досить популярною і ефективною процедурою. Використовуваний в даному випадку рідкий азот дозволяє швидко, ефективно і безболісно видаляти доброякісні утворення або передракові стани, такі як гемангіоми, папіломи, бородавки, дерматофіброми, хвороба Боуена, актинічний кератоз актинічний хейліт, лейкоплакії і т.п.

Видалення рідким азотом передракових захворювань вимагає особливих навичок і знань. Видаляти передракові захворювання може тільки лікар онколог-хірург. Видаляючи новоутворення, необхідно правильно вирахувати час заморожування для того, щоб не пошкодити здорові тканини.

До передракових захворювань, які можуть бути видалені за допомогою кріохірургії, відносяться такі захворювання:

  • актинічні кератоми;
  • актинічний хейліт;
  • лейкоплакія;
  • хвороба Боуена.

Існує кілька методів видалення новоутворень рідким азотом:

  • Заморожування розпиленням – кріоген потрапляє на шкіру у вигляді газоподібного струменя і заморожує її.
  • «Метод зонда» – спершу охолоджується металевий наконечник приладу, який, при взаємодії з новоутворенням, охолоджує і руйнує його;
  • «Метод очерету» – найпоширеніший метод. На дерев’яну тонку паличку щільно намотується вата, після чого «очерет» змочується в рідкому азоті і локально припікає новоутворення.

Зміст

  1. Суть методу кріодеструкція
  2. Актинічний кератоз
  3. Актинічний хейліт
  4. Хвороба Боуена
  5. Лейкоплакія
  6. Перевага кріохірургії передракових захворювань
  7. Показання до процедури кріодеструкції
  8. Протипоказання до процедури кріодеструкції
  9. Етапи проведення процедури кріодеструкції
  10. Рекомендації після процедури видалення рідким азотом

Суть методу кріодеструкція

Рідкий азот чинить руйнівну дію на судини новоутворень і клітинні елементи. Внаслідок впливу азоту, в клітинах новоутворення і судинах утворюються кристали льоду. Кровообіг пухлини порушується, що ще сильніше впливає на її деструкцію. Чим довше йде вплив на новоутворення, тим глибше в шкіру проникає азот і призводить до локального руйнування тканин і судин.

Актинічний кератоз

Актинічний кератоз – це передраковий стан, що характеризується появою папул коричневого або темно-коричневого кольору, які злегка підносяться над поверхнею шкіри і злегка покриті роговими лусочками, жорсткими і щільними. При відриві лускочки виникає різкий біль в ділянці кератоми.

Актинічний кератоз з’являється у людей, які захоплюються або захоплювалися соляріями, сонячними ваннами. Середній вік хворих, що страждають даним видом захворювання – 45 років і старше.

Даний стан під впливом сонячних променів сприяє трансформації епідермальних клітин в анапластичні, тобто перехід кератозу в плоскоклітинний рак. Розташовується на тулубі, руках, обличчі.

Методика і техніка видалення

Видалення актинічного кератозу рідким азотом відбувається за методом відкритого спрея або «очерету». Час видалення займає близько 5 – 10 хвилин.

  • Метод «очерету» – на дерев’яну паличку щільно накрутити вату, змочити в рідкому азоті і локально припекти новоутворення. Припікання триває 5 – 10 секунд.
  • Метод відкритого спрея – на відстані 2 см, під кутом 90 градусів необхідно направити струмінь рідкого азоту на пухлину.

Даний метод дозволяє заморозити величезні новоутворення за короткий період часу.

Актинічний хейліт

Актинічний хейліт – це передракове захворювання, яке вражає червону облямівку губ і проявляється у вигляді тріщин, нашарування лусочок (сухий хейліт), набряку, кірочок (ексудативний). Причиною появи найчастіше виступає надмірний вплив на шкіру ультрафіолету. Пацієнтів турбує печіння, свербіж.

Видаляється методом відкритого спрея.

Метод відкритого спрея – на відстані 2 см, під кутом 90 градусів необхідно направити струмінь рідкого азоту на запалення.

Процедура триває близько 5 – 10 секунд і результат помітний вже з 7 дня після першої процедури.

Хвороба Боуена

Хвороба Боуена є серйозним передраковим захворюванням і проявляється у вигляді яскраво-червоної бляшки, яка має нерівні краї, лущення, бородавчасті розростання на своїй поверхні. Виникає переважно після травм, надмірного впливу на шкіру ультрафіолетового випромінювання, а також при контакті з миш’яком.

Найчастіше бляшки розташовуються на тулубі, верхніх кінцівках, промежині. Хворіють переважно жінки після 40 років. Видалення відбувається методом «очерету» або відкритого спрея.

Лейкоплакія

Лейкоплакія – це передраковий стан, який проявляється білими бляшками або плямами білого кольору на слизовій оболонці рота.

Піддаються даному захворюванню пацієнти, які постійно вживають алкоголь, палять, мають зубні протези або зуби, які впираються в щоки.

Існує гіперпластична лейкоплакія і диспластична. Гіперпластична лейкоплакія регресує самостійно в більшості випадків, в той час як диспластична має високу ступінь переродження в злоякісну форму.

Пацієнтам лейкоплакія не приносить дискомфорт, при зішкрябуванні білий наліт легко знімається з поверхні слизової оболонки. Видалення відбувається рідким азотом, за методом «очерету».

Перевага кріохірургії передракових захворювань

  • не займає багато часу;
  • не дорогий метод;
  • можливе проведення в амбулаторних умовах;
  • практично безболісна;
  • має 100% ефективність;
  • безпечна;
  • відсутній період реабілітації;
  • здійснюється на будь-яких ділянках тіла;
  • альтернатива хірургічному втручанню;
  • можливе проведення процедури у вагітних.

Показання до процедури кріодеструкції

  • передракові захворювання: актинічний хейліт, актиничні кератоми, лейкоплакія та інші;
  • пухлини великих розмірів;
  • розташування на губах, слизових.

Протипоказання до процедури кріодеструкції

  • холодова кропив’янка;
  • герпетична інфекція в ділянці новоутворення;
  • цукровий діабет;
  • запальні і не запальні процеси шкіри, слизових і внутрішніх органів;
  • захворювання крові (анемія, лейкоз, гемофілія);
  • неврологічні захворювання (судоми, епілепсія);
  • лихоманка;
  • ГРВІ, пневмонії, риніт, ангіна тощо.

Етапи проведення процедури кріодеструкції

  1. Лікар хірург-онколог проводить ретельний збір анамнезу у пацієнта, з’ясовує наявність алергічних реакцій та інших протипоказань.
  2. Оглянути утворення, протерти шкіру розчином антисептика (хлоргексидином).
  3. Вибрати методику видалення рідким азотом:
    • Метод «очерету» – на дерев’яну паличку щільно накрутити вату, змочити в рідкому азоті і локально припекти новоутворення. Припікання має тривати не більше 10 секунд.
    • Метод відкритого спрея – на відстані 2 см, під кутом 90 градусів необхідно направити струмінь рідкого азоту на пухлину.
  4. Обробити пошкоджену ділянку розчином хлоргексидину.
  5. Дати рекомендації пацієнтові.

Рекомендації після процедури видалення рідким азотом

  • 2 – 5 днів обробляти пошкоджену поверхню розчином хлоргексидину.
  • Не засмагати, не відвідувати сауни, лазні, басейни, аквапарки протягом 5 днів.
  • При перебиванні на сонці використовувати сонцезахисний крем з високим SPF.

Білозьорова Олександра

Білозьорова Олександра

Лікар-дерматовенеролог
Член AADV, член УАДВ.

Популярні услуги

Лікування гіпергідрозу
Дерматологія

Лікування гіпергідрозу

от Білозьорова Олександра
Лікування врослого нігтя
Подологія (нігті)

Лікування врослого нігтя

от Білозьорова Олександра
Ультразвукова діагностика шкіри
Дерматологія

Ультразвукова діагностика шкіри

от Білозьорова Олександра

Популярні статі

No Content Available

  • Лікарі
  • Послуги
  • Захворювання
  • Енциклопедія
  • Відгуки
  • Контакти
  • ukУкр

© 2018 derma.com.ua
Всі матеріали на даному сайті призначені виключно
для медичних працівників і фармацевтів.
Сайт не повинен бути використаний як джерело інформації з самолікування!

No Result
View All Result
  • Лікарі
  • Послуги
  • Захворювання
  • Енциклопедія
  • Відгуки
  • Контакти
  • ukУкр
    • ruРус

© 2018 derma.com.ua
Всі матеріали на даному сайті призначені виключно
для медичних працівників і фармацевтів.
Сайт не повинен бути використаний як джерело інформації з самолікування!