Ультразвукова діагностика шкіри – це не інвазивний метод візуалізації будови шкіри, патологічних станів, розташування окремих елементів тканини, а також взаємовідношення до навколишніх тканин та органів.
Ультразвукова діагностика використовується в дерматології не так давно, але посідає дуже поважне місце серед досліджень в діагностиці шкірних захворювань. Завдяки даному методу можна попередити інвазивні втручання в шкіру, можна візуалізувати інфільтративний чи екстенсивний ріст при пухлинах, особливості вмісту пухлин чи піодермій, характер судинного малюнку органів при порушенні кровообігу, характер рубців особливо келоїдного походження та інше.
Ультразвукова діагностика заповнює проміжок між зовнішніми методами дослідження та патоморфологічними дослідженнями. Цей метод дозволяє вивчати шкіру in vivo (з лат.:на живому організмі). Даний метод дослідження дозволяє побачити зріз шкіри і підшкірної-жирової клітковини до м’язової фасції, лікар має змогу провести дослідження протягом різних проміжків часу, так зване динамічне спостереження, документуючи всі особливості, а також еластичність внутрішньо шкірних структур, а також зрозуміти природу судинних новоутворень, глибину залягання.
Зміст
- Переваги ультразвукового дослідження
- Принцип дії ультразвукового дослідження
- Показання до ультразвукового дослідження
- Протипоказання до ультразвукового дослідження
- Етапи проведення процедури
- Курс ультразвукового дослідження
Переваги ультразвукового дослідження
- Безболісність даного методу.
- Безпечність у використанні та діагностиці.
- Висока точність вимірювання структур шкіри.
- Динамічне спостереження, багатократність повторення досліджень.
- Неінвазивний метод (без пошкодження шкірного покриву).
- Можна виконувати дітям та вагітним жінкам.
- Зручність у використанні лікарем-дерматологом, чи спеціалістом узд-діагностики.
- Не потребує підготовчих та реабілітаційних етапів.
Принцип дії ультразвукового дослідження
В основі ультразвукового дослідження покладений метод ехолокації. Ультразвукові хвилі проникають в тканини і фокусуються в пучок. Згідно до законів акустики, хвилі відбиваються від перешкод на межах розподілу різної щільності. Відбиті хвилі взаємодіють з п’єзокристалами і викликають генерацію електричних сигналів. Сигнали посилюються, їх кількість та амплітуда відображається на екрані монітору. Яскравість окремих сигналів дозволяє судити про акустичну щільність тих чи інших структур. Оскільки розташування ехо-сигналів на екрані відображає розташування окремих елементів в тканині, лікар спостерігає розріз тканин, що розташовується під датчиком.
Функції ультразвукового дослідження:
- Вимірювання товщини, шарів шкіри.
- Визначення глибини та особливостей будови пухлин шкіри.
- Визначення кількості і розмірів метастазів при меланомі.
- Визначення глибини інвазії меланоми при плануванні операції по видаленню пухлини та реґіонарних лімфатичних вузлів.
- Визначення параметрів пухлини при плануванні лазерного, хірургічного методу видалення, кріодеструкції.
- Визначення кровотоку при гемангіомах та інших судинних новоутвореннях.
- Визначення терапевтичного ефекту при хронічних дерматозах, колагенозах.
- Діагностика перед пластичними операціями (ліпосакція та інше).
Показання до ультразвукового дослідження
- Хронічні дерматози (екзема, псоріаз, атопічний дерматит).
- Запальні захворювання шкіри (фурункули, карбункули, абсцеси, флегмони та інші види піодермій).
- Доброякісні новоутворення ( кератоми, ліпоми, папіломи, дерматофіброми, пігментні невуси та інше).
- Злоякісні новоутворення ( базаліома, лімфома, меланома, плоско клітинний рак).
- Рубцеві зміни (атрофічні, гіпертрофічні та келоїдні рубці).
- Судинні патології (гемангіоми, телеангіектазії та інші).
- Лімфатичні вузли.
- Контроль та оцінка динаміки змін в ході лікування.
- Оцінка наявності та глибини залягання препаратів на основі гіалуронової кислоти (філлери різноманітної щільності).
Протипоказання до ультразвукового дослідження
- Відсутні. Безпечний метод дослідження шкіри. Фаза випромінювання хвиль триває менше 1 відсотку часу дослідження, довжина хвилі та випромінюваний пучок достатньо обмежені і не можуть негативно впливати на організм людини в цілому.
Етапи проведення процедури
- Лікар здійснює огляд хворого, збирає анамнез захворювання, сімейний анамнез, професійний анамнез, наявність хронічних захворювань, алергій та інше.
- Лікар надає хворому перед процедурою зручного положення.
- Нанесення спеціального гелю на досліджувану ділянку для кращого проходження сигналу.
- Сканування виконується спеціальним датчиком, який лікар тримає однією рукою, здійснюючи погладжуючи повільні рухи, вся інформація виводиться на монітор апарату, де іншою рукою лікар може змінювати режими апарату, збільшувати чи зменшувати площу досліджуваної ділянки. Частота від 20 до 30 МГц, час сканування до 0,4 секунди, довжина ділянки до 12,8 мм.
- Лікар отримує зображення з високою точністю. Це дозволяє детально визначити площу, щільність, гістограму щільності, поточний стан, динаміку захворювання, його причину. Використовують апарати різного походження, але найвідоміший Skinscanner DUB, який застосовують як в дерматології, косметології, так і в онкології.
- Витирання гелю. Запис в амбулаторну карту показників, розмірів.
- Постановка діагнозу лікарем-дерматологом.
Курс ультразвукового дослідження
Дана процедура не потребує курсу, виконується виключно по потребі. Можна виконувати багаторазово без шкоди на шкіру та організму в цілому, якщо необхідно динамічне спостереження.
