Подологія – це один з розділів дерматологічної науки, що включає догляд за шкірою стопи, нігтів, профілактику та лікування шкірних захворювань стопи та нігтів.
Зміст
- Чим займається подологія
- Методи діагностики в подології
- Методи лікування в подології
- Профілактика захворювань стопи та нігтів
Чим займається подологія
Подологія вважається досить молодою, але прогресивною сферою в медицині, яка поєднує дерматологічні та хірургічні методи корекції патологій стопи та нігтів. У сучасному світі зросла потреба в безпечному та кваліфікованому догляді за стопами та нігтями в людей, що страждають на цукровий діабет, грибкові захворювання, врослі нігті, змозолілості тощо.
Подолог – це, як правило, особа з медичною освітою, найчастіше лікар-дерматолог, який може не тільки здійснити доглядові процедури на стопі та нігтях, а й використати у своїй практиці лазерні та інвазивні методики, якщо це потрібно. Завдяки подологу можна вирішити ряд питань, які хворий не в змозі сам вирішити в домашніх умовах. Існують спеціальні подологічні кабінети, де вам може надати якісну допомогу спеціаліст даного напряму.
Подологія займається лікуванням і профілактикою наступних захворювань стопи та нігтів:
- діабетична стопа;
- змозолілості;
- гіперкератоз стопи;
- грибкові ураження нігтів (оніхомікоз);
- врослі нігті (оніхокриптоз);
- деформація нігтів;
- тріщини на стопах;
- бородавчасті розростання на ступнях;
- бактеріальні захворювання шкіри стопи;
- надмірне потовиділення ніг (гіпергідроз);
- подолог робить медичний манікюр та педикюр, які не можна виконати в звичайному салоні.
Методи діагностики в подології
Лікар-подолог на первинному прийомі здійснює повноцінний огляд стопи та нігтів, а також застосовує вторинні допоміжні методи дослідження.
При огляді лікар звертає увагу на венозне та артеріальне кровопостачання кінцівок, кістковий каркас фалангів пальців стопи, особливості будови стопи, стан нігтів та гігієнічний догляд за шкірою тощо. Також лікар збирає анамнестичні дані та уточнює сімейний анамнез, алергологічний анамнез, відомості про хронічні захворювання, зокрема, інфекційні (вірусні гепатити, ВІЛ/СНІД, туберкульоз, венеричні захворювання тощо).
Лікар може направити хворого на мікроскопічне дослідження з метою виявлення грибкової чи бактеріальної флори на шкірі стопи чи нігтів. Для детальнішого уточнення виконується культуральний метод, який ідентифікує вид збудника, що паразитує на шкірі чи нігтях. Наступним кроком є дослідження на чутливість збудника до антибактеріальних чи протигрибкових препаратів, які допоможуть лікарю здійсните ефективне обрання методу лікування даної патології.
Можливе застосування лікарем-подологом лампи Вуда, яка допомагає методом флуоресценції визначити грибкове ураження на шкірі ступнів чи нігтів, якщо відбувається світіння певним кольором у місці ураження.
Лікар також може застосувати дерматоскопію, яка здійснюється з метою уточнення характеру новоутворень на шкірі стопи та під нігтьовою пластиною, верифікації діагнозу бородавчастих розростань та змозолілостей, визначення необхідності в гістологічній діагностиці тощо.
Методи лікування в подології
Лікар-подолог застосовує найрізноманітніші та найсучасніші методи лікування захворювань стопи та нігтів. Основними є використання медикаментозних препаратів, лазерні методики лікування нігтів, встановлення металевих чи пластикових скоб з метою лікування врослих нігтів, спеціальна обробка стопи при цукровому діабеті, так звана «діабетична стопа», апаратне лікування змозолілостей стопи, відновлення пошкоджених нігтів –пластика нігтьових пластин.
У кабінеті подолога виконується спеціальний медичний манікюр і педикюр, що забороняється проводити у звичайних салонах краси, оскільки є ризик травмування пацієнта, не адекватної стерилізації інструментарію до чи після процедури. Подолог виконує обробку стоп та нігтів апаратними інструментами, до яких належать фрези, діамантові камені, керамічні ковпачки тощо. У місцях надмірного зроговіння епідермісу (гіперкератозу) наносяться кератолітичні (пом’якшуючі) медичні засоби з метою розм’якшення осередків із подальшим апаратним шліфуванням.
У людей з проблемою врослих нігтів (оніхокриптоз) використовують медичні скоби чи корегуючі системи (пластини), які в сучасній подології зарекомендували себе як малотравматичний та ефективний метод лікування. Його метою є встановлення скоб на бічні краї нігтьової пластини, що призводить до вирівнювання країв нігтя й подальшого правильного росту нігтьової пластини та зменшення тиску на м’які тканини. Існує багато видів скоб та пластин: Combiped, 3-ТО–скоба, Фрезера, ORA–скоба; подофікс, B/S пластина, Goldstadtspange.
Лікування оніхомікозу також виконується лазерним методом, що вважається досить швидким і безболісним. Лазерні промені проникають крізь усю товщу нігтьової пластини до нігтьового ложа, що дає максимальну антимікотичну (протигрибкову) дію. Виконується як лікування одного, так і всіх нігтів. Призначається курс з 4-7 процедур, залежно від ступеня складності та ураження нігтьових пластин. Процедура триває 10-20 хвилин, не потребує анестезії. Рецидиви трапляються вкрай рідко.
Профілактика захворювань стопи та нігтів
Основними проблемами здорового населення є ігнорування правил гігієни стопи та нігтів, носіння незручного та неякісного взуття, використання застарілих методів особистої гігієни (господарське чи дігтярне мило), що може призвести в майбутньому до грибкових уражень. Іншою важливою проблемою є недообстежених хворих, які не підозрюють про захворювання або ж розпочинають лікуватись самостійно, що призводить до ще більшого ускладнення як діагностики, так і лікування.
Рекомендації з догляду за здоровими стопами:
- огляд ніг, міжпальцевих проміжків, нігтів щодня;
- ретельне миття ніг один раз на добу теплою водою з м’яким милом та м’якою губкою, без використання щітки;
- витирання ніг, міжпальцевих складок насухо з використанням особистого м’якого рушника;
- зроговілу шкіру обробляють пемзою чи спеціальними кератолітичними засобами за рекомендацією лікаря;
- щоденна зміна шкарпеток, панчохів;
- можливе використання зволожуючих кремів з метою усунення сухості шкіри ніг;
- обрізання нігтів повинно бути регулярним та вкрай обережним, щоб не травмувати ніготь чи м’які тканини; кути нігтів слід злегка заокруглити; після цього рекомендоване використання манікюрної пилочки;
- не відвідувати басейни, душі, сауни, бані без особистого взуття;
- взуття повинно бути зручним, натуральним, “дихаючим”;
- не носити чуже взуття, обробляти й чистити брудне взуття.;
- при будь-яких підозрілих симптомах звертатися до лікаря, не займатись самолікуванням.
