Мозоль– это разновидность омозолелости, которая развивается под влиянием постоянного механического давления, в том числе при неудобной обуви, на выступающих участках фаланг пальцев ног или мягких тканях.
Мозоли являются очень распространенным страданием, что доставляет много дискомфорта, как молодому, так и пожилому населению. Чаще всего поражают тыльную поверхность пальцев ног, причиной которого является неудобная и неправильная выбранная обувь, как по размеру, так и по его качественным характеристикам.
Омозолелость– приобретенное ограниченное утолщение кожи за счет рогового слоя эпидермиса, которое возникает вследствие длительного давления и трения на участках, где кожа непосредственно прилегает к кости. Любимые места поражения — это ладони и подошвы.
Содержание
- Этиология мозолей
- Клиническая картина мозолей
- Диагностика мозолей
- Лечение мозолей
- Профилактика мозолей (омозолилостей)
Этиология мозолей
Особенно характерно формирование омозолелостей для определенных видов профессий, где происходят постоянные факторы давления и трения, а именно столяры, маляры, водители, пекари, профессии тяжелых работ.
Для мозолей основной причиной возникновения является ношение чрезмерно узкого или чрезмерно широкой обуви и фактор чрезмерного потоотделения.
Клиническая картина мозолей
Омозоление– проявляется в виде нечетко ограниченного, плотного, плоского или приподнятого над поверхностью кожи утолщение разного цвета от белого до темно-коричневого, где полностью отсутствует кожный рисунок, а также отсутствует или ослаблена чувствительность в местах омозоления. Возможны варианты формирования трещин, чешуек на поверхности мозолей, из-за чего возможно попадание бактериальных и грибковых компонентов.
Мозоль– проявляется в виде утолщения слабо розового цвета, в межпальцевых складках беловатого цвета с признаками мацерации, более мягкой консистенции, также возможно формирование пузырей, которые сопровождаются болевыми ощущениями и дискомфортом.
Возможно присоединение вторичной инфекции, приведет к формированию абсцессов, флегмон, гангрен и прочее.
Классификация мозолей:
- Мягкий мозоль (межпальцевые мозоли).
- Сухой.
- Стержневой.
- Васкулярный (сосудистый).
- Нейрофиброматозный (фиброматозный).
Мягкий мозоль (межпальцевые мозоли) – болезненное эпидермальное образование беловатого цвета, которое возникает в межпальцевых промежутках, под влиянием повышенного потоотделения. Действие повышенной влажности приводит к мацерации, утолщение участка эпидермиса, которое нарушает механическую плотность кожи и приводит к образованию трещин, эрозий.
Сухой мозоль — ограниченный участок утолщение рогового слоя эпидермиса, цвет телесный или желтоватый. Встречается на участках, которые подвергаются сильному давлению: плантарная или боковая поверхность стопы.
Стержневой мозоль – плотный и видимо ограниченный участок гипертрофии рогового слоя, в центре прозрачная зона — стержень, округлой формы с ровными краями и располагается в местах давления костных выступов на мягкие ткани (тыльная поверхность между фаланговых суставов II-V пальцев).
Васкулярный мозоль — образование, похожее на стержневой мозоль, но образуется при определенных факторах, избыточном давлении или механической обработке мозоли, в эпидермис попадают кровяные сосуды.
Нейрофиброматозный — образование, при пальпации болит за счет давления веточек кожных нервов между участками фиброза повышенной плотности.
Диагностика мозолей
Диагностика мозолей не тяжелая, но требует внимательности со стороны врача-дерматолога. Постановка диагноза осуществляется, как правило, клинически на основании жалоб больного, анамнеза заболевания, анамнеза жизни, особенностей труда и обязательно с использованием дерматоскопического исследования, где врач может оценить внешний вид образования и отличить от похожих заболеваний, таких как папилломы, бородавчатые разрастания, кератоакантомы, сифилитические мозоли, кандидозные поражения и прочее. В случае постановки диагноза мозоли врач находит причину формирования его и по возможности устраняет ее, возможно, необходимо будет консультация ревматолога, флеболога, эндокринолога или травматолога-ортопеда.
Лечение мозолей
Лечение в первую очередь направлено на преодоление причины формирования мозолей: использование удобной и качественной обуви, подбор специальных защитных валиков, стелек, подушечек. Тактика лечения для каждого вида мозоли разная, поэтому ее выбирает, как правило, врач-дерматолог с предоставлением рекомендаций пациенту.
При сухих мозолях применяют смягчающие и кератолитические средства, в основу которых входят компоненты салициловой кислоты, молочной кислоты и мочевины, а также специальные пластыри для мозолей. Если наслоения очень сухое и большое врач может предложить различные шлифованные процедуры у подолога или хирургический, лазерный, радиоволновой метод удаления данной мозоли.
С мягкими мозолями пациенты научились справляться в домашних условиях, но самолечение иногда приводит к ожогам, абсцессам и к другим осложнениям. Пузырь, который сформировался не нужно прокалывать, поскольку это лишь удлиняет процесс заживления и повышает риск осложнений. Необходимо наложить сухую повязку или осуществить обработку красителями, антисептическими растворами.
Стержневые мозоли обычно обрабатываются подологом при помощи специальных шлифовальных — аппаратов, после чего наносится кератолитический или смягчающий крем, или же есть вариант лазерного удаления или криодеструкции с помощью азота.
Профилактика мозолей (омозолилостей)
- Подбор не только хорошей обуви, а в первую очередь удобной и качественной: умеренно мягкую, свободную, устойчивую и не на высоких каблуках обуви.
- Подбор носков из качественных и натуральных тканей, обязательно по размеру.
- Использование специальных защитных смягчающих перчаток при постоянном использовании тяжелых инструментов (при омозолелости).
- Использование специальных шлифующих средств в домашнем уходе, например пемза в области стоп.
- Использование смягчающих кремов для рук и ног, с целью домашнего ухода для восстановления эпидермиса.
- Ранняя диагностика плоскостопия, халюс вальгус у врача-ортопеда с подбором необходимых стелек, валиков или специальной ортопедической обуви.
- Применение пластырей при появлении мозолей с целью предупреждения осложнений.
- Гигиеническая обработка ног и ногтей, заблаговременное укорочение ногтей может быть залогом успешного лечения.
- Контроль веса тела.